چگونه بزرگ شدن لوزه فرزندمان را تشخیص دهیم
دو بافت توده ای شکل شبیه تخم مرغ در انتهای گلوی کودک وجود دارد. این توده ها از ورود جرم به بدن کودک مراقبت می کند. این بافت ها لوزه نامیده می شوند که به تولید پادتن هایی که به مبارزه با عفونت می پردازند، کمک می کنند.
لوزه نقش مهمی در سیستم دفاعی بدن ایفا می کند اما گاهی عفونت وارد بدن می شود. هنگامی که ویروس ها و باکتری ها به لوزه حمله می کنند باعث ورم و التهاب آن می شوند. این التهاب عفونت لوزه نامیده می شود.هنگامی که عفونت لوزه در کودک اتفاق می افتد، لوزه ها بزرگ و قرمز می شوند و لایه ای سفید یا زرد بر روی آن ها قرار می گیرد. این عفونت در بین کودکان رایج است.
لوزه سوم چیست؟
اصولا دو گونه لوزه داریم: لوزه کامی یا معمولی که دو طرف انتهای حلق قرار دارد و قابل دیدن است و لوزه سوم (ادنوئید) که پشت حلق قرار گرفته و با معاینه معمولی دیده نمیشود.لوزه سوم، در واقع جزئی از بافت ایمنی بدن محسوب میشود و در حفاظت از بدن در برابر بیماریها بخصوص در خردسالی نقش دارد؛ اگر در خردسالان زیر دو سال وجود نداشته باشد، آنها را با مشکلات جدی درخصوص سلامت مواجه میکند، اما این لوزه معمولا با بزرگ شدن افراد، کوچک میشود و پس از مدتی دیگر قابل مشاهده هم نیست و با افزایش سیستم ایمنی بدن، اهمیت خودش را در محافظت از بدن از دست میدهد.
دو نوع عفونت لوزه وجود دارد
عفونت لوزه مزمن:
هنگامی که گلو درد یا عفونت لوزه فرزند شما به مدت سه ماه به طول بینجامد، عفونت لوزه مزمن نامیده می شود.
عفونت لوزه بازگشت کننده:
- این حالت زمانی است که فرزند شما چند بار در سال دچار عفونت لوزه شود.
- به طور کلی عفونت لوزه به دلیل عفونت ناشی از ویروس اتفاق می افتد گاهی نیز این عفونت در اثر باکتری های ایجاد می شود.
- درمان عفونت لوزه کار سختی است زیرا برای درمان ابتدا باید عامل ایجاد کننده آن تشخیص داده شود. در زمان های قدیم عفونت لوزه را با عمل جراحی با برداشتن لوزه درمان می کردند. اما در حال حاضر عمل جراحی فقط در حالتی که عفونت در اثر باکتری ایجاد شده باشد یا توسط داروها درمان نشود، توصیه می شود.
دلایل عفونت لوزه در کودکان:
همان طور که گفته شد عفونت لوزه به دلیل عفونت ناشی از باکتری یا ویروس ایجاد می شود. ویروس هایی که باعث عفونت لوزه در کودکان می شوند شامل:
- ویروس انترو
- ویروس آنفولانزا
- ویروس آندو
- ویروس پارا آنفولانزا
- ویروس تبخال
- ویروس اسپاتین بار
- عفونت لوزه همچنین توسط باکتری استروپتوکوک نیز اتفاق می افتد.
همچنین بخوانید:
کاهش و درمان درد بعد از جراحی لوزه در کودکان
علائم و نشانه لوزه سوم
آشنایی با انواع روشهای برداشتن لوزه ها
عفونت لوزه بیماری مسری است و به راحتی از کودکی به کودک دیگر منتقل می شود. کودک با تنفس بازدم، سرفه یا عطسه فرد مبتلا به عفونت لوزه، دچار بیماری می شود.همچنین لمس کردن کودکی که عفونت لوزه دارد نیز باعث عفونت می شود. ظرف غذا و لیوان مشترک، بوسیدن و بغل کردن کودک مبتلا به عفونت لوزه نیز باعث انتقال عفونت می شود.
چرا لوزه به راحتی تحت تاثیر عفونت قرار می گیرد؟
از آن جایی که لوزه اولین بخش دفاعی بدن است که در معرض باکتری و ویروس قرار می گیرد، احتمال در معرض قرار گرفتن آن نیز بیشتر است. البته بعد از سن بلوغ احتمال ابتلا به عفونت کاهش می یابد.
علائم عفونت لوزه در کودکان
بیشتر کودکان در سنین پیش از دبستان و اواسط نوجوانی به عفونت لوزه مبتلا می شوند. علائم عفونت لوزه شامل:
- ورم غدد لنفاوی در گردن
- آبریزش بینی
- تب بالا
- جوش زدن دهان یا بدن
- لوزه های قرمز و ورم کرده
- احساس درد در هنگام قورت دادن
- سردرد متوالی
- معده درد
- گرفتگی ماهیچه های گردن
- گلو درد و گرفتگی صدا
- احساس لرزش ناگهانی
- پوشش سفید یا زرد بر روی لوزه
- تنفس دشوار
- گلو درد
- مشاهده تاول یا زخم در گلو
- گوش درد
- از دست دادن اشتها
در کنار علائم بالا، کودکان علائم دیگری نیز مشاهده می کنند مانند:
- شکم درد
- استفراغ
- حالت تهوع
- بهانه گیری
- غذا نخوردن
- برگشت غذا یا آب به دلیل احساس درد در قورت دادن
چه زمانی نیاز است برای عفونت لوزه به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت مشاهده علائم بالا، احتمال عفونت لوزه وجود دارد. اگر گلو درد کودک بعد از چهار روز از بین نرفت و یکی از علائم زیر را نیز مشاهده کردید بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
- دمای بالای 38 درجه سانتی گراد
- دشوار صحبت کردن
- احساس خستگی شدید
- ناتوانی در تنفس یا قورت دادن
- گرفتگی گردن
- ادرار نکردن به مدت 12 ساعت
- ورم فک
- در هنگام خواب بین نفس های او فاصله زیادی است
- این علائم نشانه عفونت شدید است بنابراین به سرعت به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص لوزه سوم
تشخیص این اختلال خیلی مهم است چون متاسفانه بزرگی لوزه سوم در بعضی موارد با سایر بیماریها اشتباه گرفته میشود. علائم بزرگی لوزه سوم گرفتگی بینی و ترشحات آن است. کودکی هم که دچار عفونتهای سینوسی مزمن است، مهمترین علامتش گرفتگی و ترشح بینی است. این علائم در کودکی هم که دچار آلرژی مزمن است، دیده میشود. بنابراین ما نیاز داریم که برای افتراق این علائم اقدامات تشخیصی انجام دهیم. اولین قدم معاینه ساده است. معاینه بینی و حلق و گوش شامل این معاینات میشود.
بعد از آن برای این که دقیقا ارزیابی را کامل کنیم، معاینه دقیقتر، معاینه به کمک آندوسکوپ از راه بینی است. به این ترتیب تمام مشکلاتی که شامل سینوزیت، آلرژی، پولیپ، لوزه سوم، بزرگی شاخکهای بینی است، را میتوانیم افتراق و تشخیص دهیم. این کار اگر توسط یک متخصص که تجربه کافی و لازم دارد، انجام شود، برای کودک خیلی راحت است. در بچههای با سن خیلی کم مثلا زیر سه سال ممکن است ما از روشهای تصویربرداری استفاده کنیم. ولی در کودکان با سن بالاتر که همکاری خوبی دارند، بررسی های دقیقتر را با معاینه آندوسکوپی انجام میدهیم.
درمان لوزه سوم
اساس درمان صحیح، تشخیص دقیق است. بعد از تشخیص در صورتی که تشخیص ما بر
این بود که مشکل از لوزه سوم است، در وهله اول بزرگی لوزه سوم را بر حسب
میزان بزرگی و بر حسب شدت علائم درجهبندی میکنیم. اگر در کودک علائم تازه
شروع شده باشد و مدت زیادی از آن نگذشته باشد، با درمانهای دارویی شروع
میکنیم تا از رشد بیشتر لوزه سوم جلوگیری کنیم. در کودکانی که علائم خیلی
شدید است و مشکلات خیلی جدی در تنفس دارند، در صورتی که لوزه سوم هم از نظر
درجه بندی اندازه بزرگی داشته باشد، درمانهای جراحی برای خارج کردن لوزه
سوم لازم است.
البته گروهی از بچه ها هستند که ممکن است آنها را با درمانهای جدیدی که نه دارویی هستند و نه جراحی، بتوانیم درمان کنیم. در این کودکان ممکن است بتوانیم حجم لوزه سوم را بدون بیهوشی با روشهایی مثل استفاده از امواج رادیوفرکانس کم کنیم. این کار مزایایی دارد که مثل عمل جراحی خونریزی ندارد، احتیاجی به بیهوشی هم ندارد. علاوه بر این که بافتهای طبیعی هم مشکلی برایشان ایجاد نخواهد شد. استرس کودک هم در مورد جراحی و اتاق عمل از بین خواهد رفت. به این ترتیب تعداد عملهای جراحی در مورد لوزه سوم را می توانیم به حداقل ممکن برسانیم.